心臟發出乾乾的聲音

【聯合報╱張國頌／醫師、中華民國大型活動緊急救護協會理事長（台北市）】
2013.04.17 01:42 am

當昨天看到波士頓馬拉松爆炸攻擊新聞中觸目驚心的影片時，不禁回憶起那年台北市力拔山河斷臂事件的那幕。消防隊員送一個手斷掉的病人到醫院來，接著又帶著一隻無主的手進到急診室，那種驚恐感覺如出一轍。

波士頓馬拉松比賽是全球矚目的馬拉松賽事。比賽期間，旅館、餐廳、景點到處萬人空巷，都是來觀光跑步的人潮，全市也用盡所有資源來籌辦馬拉松賽事，此時交通、旅遊經濟、餐飲住宿及醫療系統也都處於緊繃的狀態，無一不在瀕臨崩潰的邊緣。

在醫療部分，全市所有的醫院在馬拉松賽事的尖峰時段（前四個小時），急診室的人力加倍，一般常規性的手術皆暫停，主要目的就是以備選手受傷的不時之需，特別保障選手的安全，創造安全的活動環境。

然而，當選手慶賀成功完跑時，也就是意外發生的同時，此時緊急醫療救護系統，卻也是最脆弱的時候。搶救動線的障礙，指揮系統的忙碌，通訊頻道的佔用，備載容量的耗盡，交通系統的癱瘓，醫療資源的不足等，都使得整個活動緊急救援陷入空轉。短短的幾百公尺就醫路程卻可能是選手們這一生最遙遠的一段路，因此活動內緊急救護系統的建置就是整個活動安全指標。

辦理大型活動是提高全市能見度最簡單的方式，維護活動的安全性正是執政能力最大的挑戰，災難應變準備就是最耗損資源，也是最不容易看到成效的地方，正所謂臨渴掘井不若未雨綢繆。

台灣馬拉松運動賽事不算少數，但對於此類賽事的緊急醫療及災難應變準備卻是少得可憐，僅有台北富邦國際馬拉松及高雄馬拉松等大型的馬拉松賽事有所謂的反恐應變計畫，其他活動更是付之闕如。

如今，高鐵炸彈客已經出現在我們身邊，難保這樣的怪客也會出現在其他大型活動之中，但不知道還要多久，我們才能學習到在大型活動賽事中建置緊急醫療系統的重要性？

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